对于人体来说,心脏功能出现异常是非常严重的症状,偶发室性早搏室性早搏是比较常见的疾病。一些病人对这种疾病的认识还不够,可能不知道自己发病的原因,而这对治疗是不利的。
偶发室性早搏有功能型和器质性两种。功能室性早搏多见于自主神经不稳定者,常在过量饮酒和抽烟后加重;也可因紧张过高而发生室性早搏。这类病人的早搏常发生在饭后或安静时,而在运动后或阿托品注射(阿托品试验)后消失,也没有伴随心肌缺血的心电图改变,临床上常以器质性病变所致的室性早搏来鉴别。
一般情况下是由各种器质性心脏病引起的,如冠心病急性心肌缺血或陈旧性心肌梗死、心脏瓣膜病引起的心室扩张或肥厚、高血压性心室肥大、先天性心脏病外科修补术后、以及各种原因引起的心衰等,都可以导致室早的发生。室早在心脏结构和功能正常的患者中也常发生,常见的起搏部位有右心室流出道流行性疾病、主动脉窦、左心室间隔部等。
除病因外,还需要考虑到其他常见的刺激因素,如紧张、焦虑、疲劳、饮酒、咖啡、浓茶等兴奋性饮料;药物如抗心律失常药物的作用,特别是洋地黄是最常见的;三环类抗抑郁药的毒副作用,某些抗生素可导致室性期前收缩;电解质紊乱,如严重低钾、低钾血症。