十二指肠血管性压迫综合征系指十二指肠第三部(即横段)受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻,故又称肠系膜上动脉压迫综合征、Wilke综合征及十二指肠淤滞症等。
十二指肠血管性压迫综合征系指十二指肠第三部(即横段)受肠系膜上动脉压迫所致的肠腔梗阻,故又称肠系膜上动脉压迫综合征、Wilke综合征及十二指肠淤滞症等。
引起十二指肠血管压迫综合征的原因很多,以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多(占50%),该情况也称为肠系膜上动脉综合征。其他原因有:
1、先天异常;
2、肿瘤;
3、十二指肠远端或近端空肠浸润性疾病和炎症;
4、胆囊和胃手术后发生粘连牵拉十二指肠,胃空肠吻合术后粘连、溃疡、狭窄或输入襻综合征;
5、其他先天性畸形:十二指肠倒位、胆囊十二指肠结肠索带所致十二指肠梗阻等。
十二指肠血管压迫综合征易并发肠梗阻,长期呕吐可以导消瘦、脱水、电解质代谢失调。十二指肠血管压迫综合征严重危害人们的健康,因此一定要及时治疗。
十二指肠血管压迫综合征有哪些症状?简述如下:
1、症状
主要为上腹部疼痛和饱胀症状,多在进食过程中或进食后发生恶心、呕吐胆汁样物,有时因上腹饱胀而自行设法呕吐以缓解症状。此症呈周期性反复发作,逐渐加重,常出现便秘。
2、体征
可见胃型及蠕动波,上腹振水音阳性,可闻及腹内拍水声和肠鸣音高亢。
十二指肠血管压迫综合征发病原因复杂,疾病是多种生理因素共同作用的结果,目前尚无特别有效的预防措施,早发现早治疗是本病防治的关键。
十二指肠血管压迫综合征应该做哪些检查?简述如下:
1、钡餐检查
可见十二指肠瘀滞及扩张征象,或在十二指肠某处钡剂突然受阻,有时可见逆蠕动。
2、胃镜检查
可发现十二指肠腔内的梗阻原因及在梗阻部位胃镜行进受阻。
3、空腹抽取十二指肠液
常可发现有食物残渣等。
十二指肠血管压迫综合征的患者饮食易采用流质饮食,如牛奶、粥类等,少量多餐,逐步改为软食、半流食。
十二指肠血管压迫综合征的中医治疗简述如下:
一、脾虚气陷
证候:面色萎黄,精神倦怠,语言低微,气短乏力,食少纳呆,脘腹重坠,胀满,嗳气不舒,食后加重,时有呕吐清涎,肌肉瘦弱,舌淡苔白,脉缓弱。
辨析:因先天禀赋不足,或饮食、七情久卧损及脾胃,脾虚则神疲乏力,面色萎黄,胃气虚则食少纳呆,中气虚陷则脘腹重坠、胀满、食后加重,喜暖喜按,肌瘦脉缓弱,舌淡苔白,均为胃气虚寒之象。夹湿者呕吐清涎。
二、胃阴不足
证候:面色略红、唇红而干,脘腹胀满,灼热不适,口干苦,嗳气,恶心呕吐,大便干,舌红少津,脉细数。
辨析:呕吐日久,耗伤阴液,伤及胃阴,故见面唇红干,胃失濡养,气失和降故脘腹胀满,反复恶心呕吐,津液不得上承,故口干舌红津少,阴伤而有虚热,故灼热不适,脉细数。
三、胃络瘀滞
证候:胸膈痞满,脘腹坠胀,局部压痛,呕吐物色暗或黑,面色晦黯,舌质暗有瘀斑,苔薄,脉沉细或涩。
辨析:病久津液渐枯,血瘀不行,瘀结胃肠,而局部压痛,瘀结日久,络伤出血则吐物暗黑。气滞血瘀则见面色晦暗,舌有瘀斑,脉沉细或涩。