慢性胆囊炎是指胆囊的慢性炎症，是胆囊的一种最常见的疾病，一般多由急性胆囊炎未彻底治愈引起。

　　1、慢性结石性胆囊炎与急性胆囊炎一样，胆囊结石可引起急性胆囊炎反复小发作，即慢性胆囊炎与急性胆囊炎是同一疾病不同阶段。

　　2、慢性非结石性胆囊炎在尸检或手术时发现，占所有胆囊病变的2％～10％。

　　3、伴有结石的慢性萎缩性胆囊炎又称瓷瓶样胆囊，结石引起的炎症刺激，导致胆囊壁钙化而形成，钙化可局限于黏膜，肌层或两者皆有，多见于65岁以上的女性病人。

　　4、黄色肉芽肿样胆囊炎少见，系由胆汁脂质进入胆囊腔的结缔组织致炎性反应而成。

　　慢性胆囊炎的治疗要依据起病的因素及合并症等因人而异，常见并发症有：

1、胆囊积水

　　慢性胆囊炎时，胆囊黏膜上皮分泌黏液过多，当胆石阻塞于胆囊管时不断增加的黏液使胆囊缓慢地无痛地逐渐扩张（如迅速地扩张会引起疼痛），若无急性炎症发生，则胆汁为无菌的，此时右上腹可扪及一无痛性肿大的胆囊，胆囊积水应与因胆总管缓慢阻塞引起胆囊扩张相鉴别，后者的扩张不是因为黏液分泌引起，并伴有黄疸，而胆囊积水不伴有黄疸。

2、白胆汁

　　当胆囊积水持续数周，胆色素被分解，吸收后，胆汁变成无色透明。

3、石灰乳胆汁

　　糊状或乳状，胶状石灰石沉积于胆囊内称之为石灰乳胆汁，1.3％～3.4％的胆石症手术患者可见有石灰乳胆汁，男女之比为1∶2.7，1911年Churchman报道首例石灰乳胆汁以来，目前对此病已有深入了解。

4、瓷器样胆囊

　　所谓瓷器样胆囊是胆囊壁钙化，似瓷器样硬而易碎，瓷器样胆囊见于0.06％～0。8％的胆囊摘除术，男女之比为1∶3，平均发病年龄为54岁，癌变率大于25％。

　　慢性胆囊炎是最常见的一种胆囊疾病，病人一般同时有胆结石，但无结石的慢性胆囊炎病人在我国也不少见。患了慢性胆囊炎后，病人主要会有以下两组症状：

　　1、结石一时性阻塞胆囊管，引起胆绞痛的发作，疼痛多位于上腹部或右上腹，持续数分钟至数小时不等，疼痛可牵涉到背部或右肩胛骨处，可伴恶心和呕吐。

　　2、常有腹胀、上腹或右上腹不适、胃灼热、嗳气、吞酸等一系列消化不良的症状，进食油煎或多脂的食物往往会使这些症状加剧。

　　因此，有的病人可以并无胆绞痛的发作，只是感到上腹不适、嗳气、吞酸等一些消化不良的症状，往往误认为自己是患了“胃病”。这些病人“症”虽在“胃”，但病“根”却在“胆”，虽长期按“胃病”进行“对症治疗”，但因未消除病“根”，故病情经久不愈。

　　胆囊炎是常见的病症之一。急性发作期应在医生指导下用药物进行治疗。但慢性期或恢复期，适当的护理对于加速病症的痊愈、预防急性发作是至关重要的。

　　1、注意饮食。食物以清淡为宜，少食油腻和炸，烤食物。

　　2、保持大便畅通。六腑以通为用，肝胆湿热，大便秘结时，症状加重，保持大便畅通很重要。

　　3、要改变静坐生活方式，多走动，多运动。

　　4、要养性。长期家庭不睦，心情不畅的人可引发或加重此病，要做到心胸宽阔，心情舒畅。

　　根据慢性胆囊炎患者病史、临床表现及B超检查可作出诊断，检查如下：

1、B超检查

　　最有诊断价值，可显示胆囊大小、囊壁厚度、囊内结石和胆囊收缩情况。

2、腹部X线平片

　　可显示阳性结石、胆囊钙化及胆囊膨胀的征象；胆囊造影可显示结石、胆囊大小、形状、胆囊收缩和浓缩等征象。

3、口服及静脉胆管造影

　　除可显示结石、胆囊大小、胆囊钙化、胆囊膨胀的征象外，还可观察胆总管形态及胆总管内结石、蛔虫、肿瘤等征象，对本病有诊断价值。

　　由于胆囊炎的症状存在很多特点，因此不能忽视，最好去专业医院接受规范检查。宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。宜多食干豆类及其制品。宜选用植物油，不用动物油。平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。

　　某些非胆石性慢性胆囊炎可能通过饮食的节制及内科治疗而维持不发病，但疗效并不可靠。已伴有结石者急性发作的机会更多，且可引起一系列严重并发症，偶尔引致胆囊癌。故本症不论是否伴有结石，最佳的疗法莫如手术，而最好的手术方法是胆囊切除，只有切除胆囊，才能根本去除感染病灶，防止一切并发症。但症状轻微或长期未曾发作的患者特别是年老并有其他严重的器质性病变者，不宜随便作剖腹手术，以防止因手术带来更为严重的并发症和后果。

　　一般说来，凡慢性胆囊炎症状明显，发作频繁而且剧烈者，特别是伴有胆囊结石者，手术切除之效果大多良好；反之如症状轻微，尤其是无结石性慢性胆囊炎，作胆囊切除之疗效可能较差，应予以重视。对年迈身体条件较差的病人可采用综合保守治疗，如限制脂肪摄入量，服用利胆药物，中西医结合治疗等，有助于症状的缓解。临床上还有一些胆囊疾病，如明显的炎症表现，如胆囊积液、胆囊腺肌增生病、胆囊胆固醇沉积症、胆囊神经瘤病等，其临床表现类似胆囊炎，如症状较重时，也应进行胆囊切除术。