颈椎病是一种比较常见的骨骼疾病，患有颈椎病容易出现头晕的情况，一般情况下颈椎病引起的头晕特征表现为椎动脉受到颈部关节的骨刺压迫神经，导致发生血液堵塞，容易使大脑供血不足，容易引起头晕的症状。

　　颈椎病引起的眩晕有什么特点?

　　眩晕通常分为系统性眩晕及非系统性眩晕。系统性眩晕指前庭系统病变引起的眩晕,包括内耳前庭感受器!前庭神经及核团，内侧纵束，小脑，大脑的前庭中枢。

　　非系统性眩晕指前庭系统以外的全身各系统疾病引起的症状,如眼部疾病,心血管病,血液病,神经官能症引起的眩晕,一般无自身或外物旋转感,只是头昏眼花或轻度站立不稳,很少伴有恶心!呕吐，出汗等植物神经症状,持续时间长,可达数月。

　　系统性眩晕又可进一步分为中枢性眩晕，周围性眩晕和位置性眩晕,

　　而颈性眩晕属于中枢性眩晕,但临床表现更复杂且常不典型

　　需与颈性眩晕鉴别的疾病主要有:(1)梅尼埃病:为内耳病变引起的眩晕,属周围性眩晕,常突然发作,发作时患者常闭眼不敢转头,易与颈性眩晕混淆。

　　(1)梅尼埃病:但该病多于见年轻人,发病有一定规律,症状较重,持续时间较长,多伴恶心呕吐，耳鸣和眼震,无神经系统和脑干缺血症状,反复发作后听力逐渐下降,前庭功能检查异常。

　　(2)良性阵发性位置性眩晕:多见于青年女性,属周围性位置性眩晕。

　　(3)良性阵发性位置性眩晕:做头位位置性试验时有易疲劳性的水平及旋转性眼震,检查前庭功能正常。

　　(4)锁骨下动脉盗血综合征:表现为椎一基底动脉供血不足和上肢缺血的症状,眩晕常出现在上肢用力活动中,患者双侧血压和脉搏不对称,部分患者可闻及锁骨下动脉区的杂音,经颅多普勒超声，彩色多普勒血流成像和头臂动脉造影检查均有助于诊断。

　　(5)第四脑室的占位性病变:如肿瘤或囊虫等可压迫第四脑室底部,刺激前庭神经核和迷走背核,引起剧烈眩晕和呕吐,属位置性眩晕。确诊需要头部CT或MRI检查。

　　(6)神经官能症:主诉多,体征少,多为大脑皮质功能减退症状如头痛!头晕!失眠!记忆力减退等;症状与情绪变化有密切关系;无颈椎症状和X线征象。

　　保守治疗：适用于初次发病或症状较轻者,主要包括:(1)卧床休息,颈托适当制动;(2)颈部轻重量间断或短期持续牵引,同时配合消炎镇痛!活血化癖!扩血管药物以及中医针灸理疗,缓解颈部肌肉紧张疼痛和改善脑血供。(3)症状控制欠佳而无手术禁忌者可进一步考虑颈椎高位硬膜外封闭或颈交感神经节阻滞术。

　　盐酸氟桂利嗦(西比灵),是选择性Ca2十通道阻滞剂,可抑制血管收缩,增加耳蜗内小动脉血流量,改善内耳微循环,对中枢及周围性眩晕均有效。

　　地西洋(安定),可抑制前庭神经核的活性,有抗焦虑及肌肉松弛作用。